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1. 유병률 및 인구통계학적 특성
당뇨병 유병률은 직접적으로 대전 서구의 30세 이상 당뇨병 진단 경험률을 특정 수치로 공개하고 있지 않지만, 2022년 전국 30세 이상 성인의 당뇨병 진단 경험률이 9.1%인 점을 감안할 때, 대전 서구 또한 이와 유사한 수준일 것으로 추정된다. 실제로 질병관리청의 지역사회건강조사 결과, 당뇨병 진단 경험자의 치료율이 지방자치단체별로 공개된 자료에서 대전 서구는 69.8%로 조사되어, 진단 경험자 비율 자체가 결코 낮지 않음을 암시한다.
인구통계학적으로 대전 서구는 전체 인구 중 30세 이상 비율이 높은 편이며, 특히 50대 이상 중·장년층이 비율을 차지하고 있어 고령화 추세가 당뇨병 유병률 증가에 영향을 미치는 것으로 분석된다. 또한 남녀 성별로는 통계청의 국민건강영양조사 결과를 보면, 2023년 기준 남성(30세 이상)의 당뇨병 유병률은 14.7%, 여성은 8.8%로 나타나 차이가 존재한다. 대전 서구에서도 이와 유사하게 남성의 유병률이 여성보다 높을 가능성이 크며, 노년층에서 상대적으로 높은 유병률이 관찰된다.
2. 주요 위험요인 및 생활습관
가장 대표적인 위험요인으로 비만이 꼽히는데, 2023년 충청권역 지역사회건강조사에 따르면 대전 서구의 비만율(자가보고 기준)은 23.2%로 충청권역 시·군·구 중 가장 낮은 수치를 기록했다. 그러나 비만율이 타 지역에 비해 낮더라도 당뇨병 위험인자인 복부비만이나 고혈압, 고지혈증 등 대사증후군 지표를 함께 살펴보면, 대전 서구 역시 도시화에 따른 식습관 변화와 신체활동 부족이 당뇨병 발생에 영향을 미치고 있다. 특히, 직장인이나 학업으로 바쁜 30\~40대가 야근 및 회식 문화로 인한 과다한 칼로리 섭취와 운동 부족을 겪으면서 위험요인이 높아지고 있다.
또한 스트레스, 음주, 흡연이 결합된 생활양식이 당뇨병 발병에 기여하는 것으로 분석된다. 대전 서구는 산업·상업 중심지에 인접하여 청년층과 중장년층이 바쁜 일상 속에서 스트레스를 많이 받는 지역적 특성이 있으며, 과도한 음주 문화가 건강에 악영향을 미친다. 이 외에도 가족력이나 유전적 소인이 강한 가구가 다수 존재하며, 경제적 여건에 따라 영양 불균형이 발생하고 있어 당뇨병 발생 위험을 높이고 있다.
3. 치료 접근성 및 관리 현황
2020\~2022년 평균을 살펴보면, 대전 서구의 당뇨병 치료율(진단 경험자 중 실제 치료 중인 비율)은 69.8%로 전국 시·군·구 중 하위권에 속한다. 이는 같은 대전광역시의 다른 구(예: 대덕구 66.4%)와 비교했을 때 약간 높은 편이지만, 전국 순위로 보면 낮은 축에 해당한다. 전체적으로 전국 평균 치료율이 91.8%인 것과 비교하면 대전 서구는 진단 후 관리가 원활히 이루어지지 않는 문제를 가지고 있다.
치료 접근성 측면에서 보면, 대전 서구는 대형 의료기관과 거리가 멀거나, 진료 대기 시간이 길어 당뇨병 환자들이 정기 검진 및 약물 처방을 제때 받지 못하는 사례가 보고되고 있다. 특히 저소득층이나 노년층의 경우 병원 방문 횟수를 줄이기 위해 처방약을 중단하거나, 혈당 자가 측정 및 관리가 소홀해지는 경향이 있다.
이러한 배경에는 지역보건소의 예방·관리 프로그램이 있지만, 참여율이 높지 않아 당뇨병 예방 교육이나 영양 상담의 수혜가 충분하지 않은 현실이다. 따라서 지역사회 차원에서 건강강좌, 이동 건강검진 버스 운행, 민간 단체와의 협력 강화 등이 필요한 상황이다.
4. 합병증 및 사망률
당뇨병 관리가 부실할 경우 심뇌혈관계 합병증, 신장질환, 망막병증 등 다양한 합병증이 발생한다. 실제로 질병관리청 발표에 따르면, 당뇨병 진단 경험자의 치료율이 낮은 시·군·구 중 4곳(서울 동대문구, 충북 증평군, 서울 용산구, 대전 서구)은 당뇨병 사망률이 전국 평균(10만 명당 9.4명)보다 높게 나타났다. 대전 서구의 경우 연령표준화 사망률이 10만 명당 11.8명으로 조사되어, 전국 평균을 크게 상회하고 있다.
합병증 발생률을 구체적으로 살펴보면, 대전 서구는 고혈압 유병률과 비만율은 비교적 낮은 편이지만, 당뇨병 환자 중 신장 기능 저하 비율이 높은 것으로 추정된다. 이는 정기적인 미세단백뇨 검사 수진율이 전국 평균보다 낮아 초기 신장 합병증을 놓치기 쉽기 때문이다. 또한, 심뇌혈관질환 현황에서도 당뇨병 환자의 고혈압 동반 유병률이 높아, 협심증·심근경색·뇌졸중 등 심혈관계 합병증 위험이 상존하고 있다.
이처럼 당뇨병으로 인한 사망률이 높은 이유는 진단 뒤 치료율이 낮고 합병증 관리가 미흡하기 때문이다. 따라서 대전 서구의 보건 당국은 조기 진단과 치료율 개선을 위한 다양한 정책 방안을 모색해야 하며, 주민들의 자가 관리 능력을 높이는 교육과 지원을 강화해야 한다.
5. 예방 및 향후 관리 방안
대전 서구 당뇨병 문제를 해결하기 위해서는 예방 단계에서부터 생활습관 개선이 필수적이다. 먼저, 지역사회 건강센터와 같은 공공기관에서 주관하는 당뇨병 예방 캠페인을 확대하고 정기적인 혈당 검사 및 영양 교육을 제공해야 한다. 특히, 체질량지수(BMI)가 23 이상인 과체중군을 대상으로 맞춤형 운동·식이 프로그램을 운영하여 비만율 증가를 억제해야 한다.
둘째, 진단 이후의 관리 체계를 강화해야 한다. 당뇨병 환자가 병·의원을 정기적으로 방문하여 약물 복용 및 합병증 검사를 원활하게 받을 수 있도록, 이동 진료 서비스나 예약 시스템을 활성화할 필요가 있다. 또한, 저소득층 및 노년층을 위해 약제비 지원 확대, 무료 건강검진 바우처 제공 등을 추진하여 경제적 부담을 줄여야 한다.
셋째, 지역 내 민간 단체 및 복지관과 협력하여 당뇨병 환자 대상 자조모임을 운영하고, 영양사·운동처방사 등 전문가와의 연계를 통해 지속적인 관리 교육을 진행해야 한다. 이와 함께, 온라인 플랫폼을 활용하여 혈당 기록, 식단 관리, 운동량 체크 등 자가 관리가 가능하도록 모바일 앱 등을 개발·보급하면, 당뇨 환자의 일상적 관리 편의성이 크게 향상될 수 있다.
마지막으로, 1차 의료기관(동네의원)의 역할이 중요하다. 지역 보건소와 1차 의료기관이 협력하여 당뇨병 환자를 조기에 발견하고, 개인별 위험요인을 분석해 맞춤형 관리 계획을 수립해야 한다. 이를 위해 지역사회건강조사를 기반으로 한 실시간 데이터 분석 시스템 구축과 더불어, 의료진 교육 프로그램을 통해 당뇨병 관리 지침을 지속적으로 업데이트해야 한다. 이러한 종합적인 노력으로 대전 서구의 당뇨병 유병률을 억제하고, 치료율을 높여 사망률과 합병증 발생률을 낮추는 것이 시급하다.
대전시 서구 당뇨병
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진료 종료내일 휴무
대전 서구 도마동
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