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1. 인구 구성의 고령화
예천군은 농촌 지역 특성상 전체 인구 중 65세 이상 고령자가 차지하는 비율이 전국 평균보다 높아, 당뇨병 발생 위험이 상대적으로 증가하는 경향을 보인다. 고령 인구에서는 인슐린 분비 기능이 점진적으로 저하되고, 기초대사량 감소로 체지방이 축적되기 쉬워 혈당 조절에 어려움을 겪기 쉽다. 또한 노년층은 다른 만성질환을 함께 앓는 경우가 많아, 복합적인 약물 치료와 식이·운동 관리가 요구되지만, 개인별 맞춤형 관리가 충분히 이뤄지지 않는 실정이다. 따라서 인구 고령화로 인한 당뇨병 유병률 상승과 관리의 어려움이 예천군 지역 건강 문제의 핵심이라고 할 수 있다.
2. 삶터 기반 식습관과 신체 활동
예천군 주민들은 전통적으로 농산물 위주의 식사를 해 왔으나, 최근 간편식과 외식 문화가 확산되면서 당류 섭취가 증가하고 있다. 특히 달고 기름진 반찬이 많아 혈당 상승을 초래하기 쉽고, 밥 위주의 식사 습관으로 인슐린 저항성을 높일 가능성이 있다. 반면, 농번기에는 과중한 노동으로 에너지 소모가 많지만, 비농번기에는 오히려 신체 활동량이 급감하여 혈당 조절이 불안정한 패턴을 보인다. 이처럼 계절과 작업량에 따라 크게 변동하는 생활패턴은 당뇨 관리의 일관성을 저해한다.
3. 의료 접근성 및 관리 체계
도로 여건과 대중교통 한계로 인해 예천군 주민들은 당뇨 합병증 검진이나 전문 진료를 받기 위해 이동에 많은 시간을 투자해야 한다. 이로 인해 정기 검사가 지연되거나 건너뛰는 사례가 빈번하고, 자가 혈당 측정과 약물 투여 지침을 제대로 따르지 못하는 경우가 많다. 보건소와 보건지소에서는 당뇨 예방 교육과 자기 관리 교육을 제공하지만, 주민 참여율이 높지 않아 실생활에 적용하기 어려운 점이 있다.
4. 합병증 위험 및 지역사회 대응
당뇨병이 장기적으로 방치될 경우 심혈관계, 신장, 말초신경계 합병증 위험이 커진다. 예천군에서는 건강 취약 계층을 중심으로 당뇨 합병증 발생률이 전국 평균보다 다소 높게 보고되며, 특히 농사로 인한 무릎·발목 통증과 당뇨병성 족부병증이 복합적으로 나타나는 사례가 많다. 이를 완화하기 위해 지역 보건소에서는 이동 검진 차량을 운용하고, 건강마을 프로그램을 통해 혈당·혈압 측정 및 생활습관 교정 워크숍을 진행하고 있다. 그러나 프로그램 참여를 촉진하기 위한 지속적인 홍보와 지역 맞춤형 교육 자료 개발이 더 보완되어야 한다.
경상북도 예천군 당뇨병