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1. 연천군의 고령화와 당뇨병 유병률
연천군은 전체 인구의 65세 이상 비율이 32.9%로, 경기 내에서 가장 높은 수준을 기록하며 초고령사회 상태에 놓여 있다 . 이처럼 고령화가 가속화된 지역 특성은 당뇨병 유병 위험을 높이는 요인으로 작용한다. 실제로 2023년 지역사회건강조사 결과, 30세 이상 연령표준화 당뇨병 진단 경험률은 12.2%로 전국 평균 11.7%를 웃돌았다 . 특히 고령 인구가 많아질수록 당뇨병 환자 수와 만성 합병증 위험이 동반 상승해 지역 보건의 부담이 가중되고 있다.
2. 낮은 의료접근성과 관리 한계
연천군의 당뇨환자 의료기관 공간적 접근성 지수는 4.44명으로, 당뇨병 환자 1천 명당 차로 30분 이내 이용 가능한 보건의료인력이 전국 최하위권에 속한다 . 이 지수는 서울의 상위 구역(약 22명)과 최대 5.8배 차이를 보일 만큼 격차가 크며, 실제로 일부 읍·면에서는 ‘0’의 접근성을 보여 환자가 의료서비스를 받기 위해 장시간 이동해야 하는 어려움을 겪는다 . 이로 인해 당뇨 조기 진단과 합병증 검사 수검률이 떨어지고, 치료 중단 및 관리 부실로 이어질 가능성이 높다.
3. 생활습관 및 위험요인
역사적 단면연구(1993\~1995년)에서 연천 지역사회 주민을 대상으로 한 조사에서는 비만 지표(BMI ≥25), 고콜레스테롤혈증(TC ≥5.2 mmol/L), 현재 흡연이 당뇨병 발생과 유의한 상관을 보이는 주요 위험요인으로 확인되었다 . 이러한 위험요인은 현대에도 지속되고 있어, 특히 농업 중심의 생활방식 속 불규칙한 식사와 신체활동 부족, 그리고 흡연·음주 습관이 여전히 고위험군을 형성한다. 그 결과 연천군 당뇨 환자 중 상당수가 혈당 조절을 위해 복약·운동·영양 교육을 병행해야 하지만, 지역 내 교육 인프라 부족으로 실효성 있는 관리를 받기 어려운 현실이다.
4. 예방과 관리 방안
당뇨병은 합병증 예방을 위해 정기적인 검진과 교육이 필수적이지만, 전국적으로 안저검사 수검률이 지역 간 최대 72%포인트까지 차이를 보이는 등 농촌지역은 더욱 취약하다 . 연천군에서는 보건의료원을 중심으로 당뇨 검진, 약물처방, 영양·운동 상담 프로그램을 운영하나, 낮은 접근성과 인식 부족으로 참여율이 떨어진다. 따라서 이동 건강검진 버스 확대, 지역 보건소 방문 간호 프로그램 강화, 마을 단위 건강 리더 양성 등을 통해 당뇨병 조기 발견 및 지속 관리를 지원해야 한다. 특히 고위험군인 고령층에게는 맞춤형 케어 플랜과 방문 의료서비스를 제공해 지역 간 의료 불평등을 완화하는 것이 시급하다.
경기도 연천군 당뇨병